Rétine · Rétine médicale & DMLA
L'injection intravitréenne (IVT) délivre un médicament directement à l'intérieur de l'œil, au contact de la rétine. C'est aujourd'hui le traitement de référence de la DMLA humide et de nombreux œdèmes maculaires. Le geste est court et réalisé sous anesthésie locale.
Une injection intravitréenne consiste à introduire un médicament dans le vitré, le gel transparent qui remplit l'intérieur de l'œil, au moyen d'une aiguille très fine. Le produit agit ainsi directement au contact de la rétine. Le geste est réalisé en conditions stériles, après anesthésie locale par collyre.
L'injection ne se fait pas dans la pupille, mais à travers le blanc de l'œil, à quelques millimètres du bord de la cornée, dans une zone sûre.
L'IVT est l'un des gestes les plus pratiqués en ophtalmologie. Réalisé en conditions stériles, il est court et bien codifié.
Les injections intravitréennes sont indiquées dans plusieurs maladies de la rétine où elles permettent d'agir sur l'œdème ou sur des vaisseaux anormaux :
L'injection se déroule en conditions stériles et ne dure que quelques minutes.
Désinfection soigneuse de l'œil et de son pourtour, puis anesthésie par collyre.
Mise en place d'un champ stérile et d'un petit écarteur pour les paupières.
Le produit est injecté en quelques instants à travers le blanc de l'œil.
Quelques consignes simples vous sont remises avant le retour à domicile.
Grâce à l'anesthésie par collyre, le geste est généralement indolore ; une sensation de pression peut être perçue. Après l'injection, une petite rougeur au point d'entrée, une sensation de grain de sable ou de petites taches mobiles dans la vision peuvent apparaître et s'estompent en quelques jours.
Les injections suivent un calendrier adapté à chaque patient et à chaque maladie, réévalué grâce à l'OCT. Selon la réponse, les injections peuvent être rapprochées au début puis espacées. La régularité du suivi est essentielle.
Après une injection, certains signes doivent amener à recontacter rapidement le cabinet : douleur importante et croissante, baisse de vision marquée, rougeur intense ou sensibilité à la lumière qui s'aggravent. En cas d'urgence, contactez le 15 ou les urgences ophtalmologiques de référence.
Grâce à l'anesthésie par collyre, le geste est généralement indolore. Une sensation de pression peut être perçue.
Le nombre et le rythme dépendent de la maladie et de la réponse au traitement, réévaluée à l'OCT. Il n'y a pas de réponse unique.
La vision peut être gênée juste après. Il est préférable de prévoir un accompagnement. Les consignes vous sont précisées.
Les injections intravitréennes entrent dans le cadre du traitement de maladies de la rétine ; les modalités de prise en charge sont précisées en consultation.
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